医用骨钻之常用开颅手术方式篇

医用骨钻之常用开颅手术方式篇的内容如下：

1.骨瓣开颅血肿清除术。传统的手术治疗方式适用于血肿体积大、患者颅内压高或已发生脑疝的情况，可迅速清除脑实质内和脑室血肿，必要时还可扩大手术范围行颅骨瓣清除减压术。

2.小骨窗开颅血肿切除术。通过脑部CT或MRI确定血肿在头部表面的投影位置和大脑皮质切开部位，骨窗直径约为2.5-3.0，显微镜下清除血肿。主要适用于年龄大、一般情况差、病情进展慢、意识障碍程度轻、中出血量无脑疝患者。

3.内窥镜下血肿清除术。硬质镜与立体定向技术相结合，消除血肿。立体定位技术（可以通过CT导航或超声波定位）确保手术精度，有利于脑功能的保护；内镜下颅内血肿清除术创伤小，止血可靠，两者的结合符合现代微创手术理念。

4.硬通道锥颅穿刺血肿清除术。在CT扫描辅助下确定穿刺点，安装针钻一体化器械和医用骨钻专门穿刺，准确到达位置后粉碎部分血肿，注入纤溶药物溶解血凝，液化后从引流管中拉出。

5.定向穿刺导管血肿抽吸术。俗称“定向软通道”技术。首先，对脑内血肿穿刺靶进行三维定位，直接经皮在锥形颅内形成直径5mm的骨孔，将柔软的硅吸管放入血肿中，吸引部分陈旧性凝血块进行解冻，术后反复注入纤溶药物，溶解残留的凝血块进行吸出。本手术对“无菌操作”要求极高，有必要积极防治颅内感染。

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